Mesures de protecció davant la Covid-19 a la clínica Maxilostetic
Quan a la Xina es va determinar que el COVID-19 es propaga per transmissió interpersonal a través del contacte directe o de gotes respiratòries, es va suspendre tota l’activitat odontològica de rutina i només es van tractar urgències inaplaçables. Quan es va reduir dràsticament la incidència de casos, van tornar a fer tractaments dentals amb normalitat. L’experiència xinesa ens diu que degut a les característiques úniques dels procediments odontològics, on es pot generar una gran quantitat de gotes i aerosols, les mesures de protecció estàndards en el treball clínic diari no són suficientment efectives per a prevenir la propagació del COVID-19, especialment quan els pacients estan en el període d’incubació.
Des del 24 de gener del 2020, a l’Escola i a l’Hospital d’Estomatologia de la Universitat de Wuhuan, en plena epidèmia de coronavirus, es van tractar més de 700 pacients per urgències odontològiques, assistits per 169 professionals, amb mesures de protecció adequades. Tots els tractaments dentals van ser registrats diàriament i els pacients i acompanyants van proporcionar el seu número de telèfon i la seva direcció per controlar possibles casos d’infecció per COVID-19 en un futur. No hi va haver CAP infecció per coronavirus entre el personal, ni en els pacients, el que va confirmar l’efectivitat de les mesures instaurades de control d’infeccions en la prevenció de la transmissió del COVID-19.
A maxilostetic, tal i com disposaren a l’Escola i l’Hospital d’Estomatologia de la Universitat del Wuhuan durant el brot de malaltia pel COVID-19 per l’atenció dels pacients amb una urgència odontològica, disposem de:
a) Una zona d’avaluació de pacients, per mesurar i registrar la temperatura de cada pacient com un procediment de rutina. Els pacients i els seus acompanyants disposaran de màscares quirúrgiques. El personal de verificació s’encarrega d’efectuar les preguntes als pacients sobre l’estat de salut i l’historial de contactes o viatges.
b) Una zona d’espera on el personal utilitza màscara quirúrgica d’un sol ús, gorro i roba de treball, així com mantenir les distàncies de seguretat no inferior a un metre entre la resta de pacients.
c) Una zona d’assistència de clínica dental, on tot el personal compta amb equips de protecció personal, incloses màscares d’un sol ús (similars a FFP3), guants, bates, gorro, cobertura de les sabates i ulleres i/o pantalles de protecció. L’àrea es desinfecta una vegada cada 12 hores.
d) Una clínica d’aïllament dissenyada per pacients amb sospita d’infecció per COVID-19, o en procés de recuperació (però no inferior al mes després de l’alta hospitalària) i que necessiten procediments dentals que produeixen gotes i/o aerosols. Els procediments s’efectuen a sales ben ventilades i aïllades a altres pacients. El personal dental utilitza roba protectora a més a més dels equips de protecció personal mencionats anteriorment. Tota l’àrea d’aïllament es desinfecta immediatament després del tractament de cada pacient.
Les pròximes setmanes ens portaran grans canvis en les atencions mèdiques a Europa en la lluita per fer front al coronavirus. L’aïllament i la demora és un intent de controlar la malaltia per la infecció del COVID-19, i impedir el col·lapse sanitari permetre que els serveis sanitaris siguin capaços d’absorbir l’increment de pacients. L’objectiu, doncs, és estar per sota del llindar de saturació, de manera que l’epidèmia sigui de menor violència i intensitat.
Haurem de desenvolupar nous sistemes de treball a les clíniques dentals, com sistemes d’aspiració especials i més potents que minimitzin la creació d’aerosols i impedeixin la creació de gotes a l’ambient; mitjançant sistemes de pantalla o treball per sales d’aïllament al voltant de la boca del pacient. Ja existeixen al mercat alguns d’aquests dispositius, que ben segur augmentaran el seu ús i milloraran el disseny i prestacions.
A Espanya s’han tancat les clíniques dentals per assistència odontològica rutinària, només obertes únicament per urgències. En aquesta situació crítica en la que vivim, estem tractant molt pocs pacients, amb el millor cura possible i fent el seguiment de tots ells. Quan es recuperi la clínica dental, afrontarem grans desafiaments.
A causa de les característiques dels entorns dentals, el risc d’una infecció creuada per COVID-19 pot ser alta entre odontòlegs i ajudants i pacients, degut a la comunicació tan pròxima pacient-professional, l’estreta distància de treball, l’exposició a saliva, sang i altres fluxos corporals per la generació d’aerosols i la utilització d’instruments afilats. És important mantenir la calma, planificar-nos amb anticipació i utilitzar l’equip de protecció individual adequat. Buscar un equilibri entre l’autocuidat propi, el del personal de la clínica i el compromís social.
Si tens algun dubte o t’interessa saber més informació sobre qualsevol cosa, pots contactar amb nosaltres clínica Maxilostetic Girona i t’oferirem una solució personalitzada per al teu cas. També podràs trobar molta informació sobre els diferents tractaments i les possibilitats que oferim a les nostres xarxes socials i la pàgina web.
